СПЕРМОГРАММА. МУЖСКОЙ АНАЛИЗ.
Сперма (с греческого sperma означает - семя. синонимы - семенная жидкость, эякулят) - смесь выделяемых во время эякуляции продуктов секреции мужских половых органов: яичек, их придатков, предстательной железы, семенных пузырьков, куперовых желез,уретры. Нормальный эякулят состоит из сперматозоидов, клеток сперматогенеза, лейкоцитов и спермоплазмы.
⠀
Лабораторное исследование эякулята - СПЕРМОГРАММА - является неотъемлемой частью обследования бесплодных пар, необходимой для диагностики функциональных нарушений половых желез и суждению о способности мужчины к зачатию.
⠀
Полное исследование включает в себя определение макроскопических, микроскопических, биохимических параметров эякулята.
- АНАЛИЗ СПЕРМЫ НЕ ДАЕТ ОДНОЗНАЧНОГО ОТВЕТА О МУЖСКОЙ ФЕРТИЛЬНОСТИ (СПОСОБНОСТИ К ЗАЧАТИЮ!), НО ЯВЛЯЕТСЯ ИНДИКАТОРОМ ВЕРОЯТНОГО ФЕРТИЛЬНОГО ПОТЕНЦИАЛА.
В качестве нормативных, приняты показатели, рекомендованные Всемирной Организацией Здравоохранения от 1999г и 2010г. При диагностике мужского бесплодия при результатах, отличных от нормы, необходимо через 1-2 недели пересдать спермограмму.
Сперма взрослого мужчины представляет собой вязкую неоднородную и непрозрачную жидкость с характерным запахом сырого каштана. Количество ее индивидуально и может колебаться от 1-2мл до 10мл и более.
Средний объем спермы, при условии, что эякуляция происходит с 3-дневным перерывами, составляет от 2 до 5мл.
Объем спермы может колебаться в зависимости от возраста, состояния здоровья, количества выпитой жидкости и так далее. Большой объем спермы не означает ее более высокой оплодотворяющей способности, а иногда и взаимосвязан с частыми выкидышами у женщины. ⠀
Количество эякулята зависит также от частоты семяизвержений. Чем чаще совершаются половые или мастурбационные акты, тем меньше объем каждой последующей порции эякулята. Оплодотворяющую способность спермы характеризует не столько ее объем, а такие параметры самих сперматозоидов, как концентрация, подвижность, % морфологически нормальных форм.
⠀
Нормы спермограммы по ВОЗ, 2010г (выборка):
-Количество - более 15мл/мл
-Лейкоциты - менее 1млн/мл
-Незрелые клетки - 2-4 на 100 сперматозоидов
-Кинезиограмма (всего с прямолинейным движением) - более 32%
-Морфология (нормальные формы) - более 4%
Показания к сдаче спермограммы:
- Оценка потенциальной способности мужчины к зачатию. (по назначению врача уролога-андролога, гинеколога-репродуктолога)
- Бесплодный брак (выявление мужского фактора).
- Мужское бесплодие
- Подготовка к ЭКО (экстрокорпоральное оплодотворение), ИКСИ (интрацито-плазматическая инъекция сперматозоида)
Противопоказания:
- Возраст до 18 лет
- Аномалии развития полового члена, препятствующие забору анализа.
- Психические заболевания.
Подготовка к анализу:
- Спермограмма сдается после не менее 48-часового и не более 7-дневного полового воздержания, в среднем 4 дня. В период подготовки к анализу нельзя принимать алкоголь, лекарственные препараты (не менее чем за 30дней прекратить прием антибиотиков), посещать баню или сауну, солярий, подвергаться воздействию УВЧ, курить. При повторном исследовании желательно устанавливать одинаковые периоды воздержания для снижения колебаний полученного результата.
Методика забора анализа:
- Сбор осуществляется самостоятельно путем мастурбации в специально оборудованной комнате. Предварительно необходимо осуществить мочеиспускание, вымыть и высушить руки. Наружные половые органы также должны быть чистыми.
- Мед.сестра выдает Вам специальную чистую стерильную емкость, куда необходимо собрать весь обьем эякулята, избегая его потери на руки или мимо емкости.
- Анализ хранится до начала его выполнения в специальном шкафу поддерживающим оптимальные параметры.
- Присутствие супруги при взятии материала крайне нежелательно, т.к. способствует контаминации чужеродной микрофлорой, напряжению мышц промежности и уменьшению обьема выбрасываемой семенной жидкости. Комната оборудована эротическими материалами способствующими получению эякулята. Строго конфидециально!
- По готовности результат анализа эякулята Вы можете забрать на приеме у врача уролога-андролога или самостоятельно обратившись с паспортом Урологический центр.
По вопросам мужского бесплодия прием ведет :
Коробов В.Г. Подробнее....
