Массаж простаты в настоящее время применяется как диагностическая процедура для получения секрета простаты - для его микроскопического (культурального) исследования и для пре- и после массажного теста, а также как лечебная процедура. В 1993-1997 году американские и филлипинские врачи (R. Hennenfent ,A.Feliciano) предложили свою методику обследования и лечения простатита, которая включила в себя многократный массаж простаты в комбинации с антибиотикотерапией.
Методика была одобрена AUA конвенцией (American Urological Association Convention) в 1997 г. и известна под названием Манильский протокол для лечения 
простатита. Основной эффект от его применения заключается в дренаже протоков простаты - т.е. освобождение их от гнойных и отмерших клеток. Другим эффектом считается увеличение кровотока в предстательной железе, что улучшает проникновение в нее антибиотиков и активизирует местные защитные иммунологические процессы.
Массаж простаты в лечебных целях официально рекомендован МЗ РФ как лечебная процедура при хроническом простатите (Стандарты медицинской помощи больным простатитом Пр. МЗ РФ от22 ноября 2004 г.N 245).
Показания:
- Хронический бактериальный простатит
- Хронический не бактериальный простатит
- Синдром хронической тазовой боли
- Для получения секрета предстательной железы для исследования
Противопоказания:
- Большие кисты предстательной железы
- Острый бактериальный простатит
- Острый уретрит, орхит
- Рак простаты
- Обострение геморроя и расширение геморроидальных вен.
- Острая задержка мочи
- Трещины заднего прохода, проктит и парапроктит
- Обострение общих инфекций с повышением температуры тела
- Туберкулёз простаты
Проблемы, которые могут развиваться после массажа простаты:
В мировой литературе мало данных об осложнениях, связанных с массажем простаты. В 1990 году японские врачи описали гангрену половых органов (Фурнье), а в 2003 году немцы - периопростатическое кровоизлияние после массажа простаты с развитием эмболического инсульта (кровоизлияния) легких. Есть исследование о том, что после массажа временно возрастает уровень ПСА (простатоспецифического антигена). Возможно обострение хронического геморроя и обострение хронического простатита.
Методика лечения:
Массаж проводит предварительно обученный специалист. Массаж выполняют после мочеиспускания. Массаж простаты выполняется через анус, так как предстательная железа вплотную прилегает к ампуле прямой кишки и только там доступна для исследования. Массируют сначала одну, затем другую долю предстательной железы движениями пальца, стараясь не задевать семенные пузырьки.
